A United States Pharmacopeia (USP) define um fio de sutura cirúrgica absorvível da seguinte maneira:

- filamento flexível estéril à base de colágeno derivado de mamíferos saudáveis ou de um polímero sintético.

- capaz de ser absorvido pelo tecido de mamíferos vivos, mas pode ser tratado para modificar sua resistência à absorção.

- pode ser modiicado com relação ao organismo ou textura

- pode estar impregnado por um agente de revestimento, emoliente ou antimicrobriano adequado

- pode ser colorido por um aditivo corante aprovado pela Food and Drug Administration federal

- podem ser de origem animal (catgut simples e cromado) ou sintéticos (ácido poliglicólico)

 

As suturas absorvíveis podem ser digeridas (por atividade enzimática) ou hidrolisadas (por reação com água nos líquidos teciduais para clivar) e são assimiladas pelos tecidos durante o processo de cicatrização.

As suturas absorvíveis variam de acordo com o tratamento, coloração, tamanho, embalagem e resistência à absorção, de acordo com sua finalidade.

 

Os fios absorvíveis podem ser:

- monofilamentados sintéticos (Monocryl®, PDS® , Maxon®)

- multifilamentados naturais (Cut-gut)

- multifilamentados sintéticos (Vicryl®, Dexon®)

 

 

Monocryl®

​- constituído por um copolímero de poliglicaprona 25 (ácido glicólico + ácido caprolactónico)

- fio com boa segurança (força tênsil previsível 21 a 28 dias), alta resistência, pouca memória,

causador de pouco traumatismo tecidular e a sua absorção é feita por hidrólise

- duração média de 90 a 120 dias

- disponível nas cores violeta e incolor

- indicado para utilização em tecidos de médio tempo de suporte, como o tecido celular subcutâneo

 

 

 

PDS®

​- constituído por polidioxanona

- boa força de tensão durante 60 a 90 dias

- absorção por hidrólise e pode durar até 180 dias

- disponível nas cores violeta, azul e incolor

- é passível de ser utilizado na suspensão vaginal e no encerramento da aponevrose

 

 

Maxon®

- constituído por poligliconato

- força de tensão semelhante à do PSD, mas a absorção completa pode demorar de 180 a 210 dias

 

 

 

Catgut

- Fabricado de colágeno puro, extraído da camada serosa do intestino delgado dos bovinos.

* Simples –   possui absorção mais rápida.

                     indicado em tecidos de rápida cicatrização;

                     perda de resistência tênsil nos tecidos: 5 a 6 dias;

                     tempo de absorção de 2 a 3 semanas;

* Cromado – possui absorção mais lenta; 

                     impregnado com sais de ácido crômico ou tânico;

                     perda de resistência tensil: 2 a 3 semanas;

                     tempo de absorção: 3-6 meses.

 

- Absorção pelo processo de biodegradação proteolítica.

- Fatores que interferem na absorção: desnutrição, câncer, alergia, infecção.

- Comportam-se  como um corpo estranho, desencadeando uma reação inflamatória intensa ao seu redor

- Geralmente usados em suturas:gastrointestinais e ginecológicas

 

 

 

Vicryl®

- foi o segundo fio sintético e absorvível produzido, constituído pela união de dois polímeros, ácido lático e ácido glicólico, revestidos por poliglactina 370 e estearato de cálcio.

- força tênsil de 28 a 35 dias

- absorção previsível em 56 a 70 dias

- fácil manuseamento, permitindo dar nós seguros e de fácil execução, com boa passagem pelos tecidos e pouco traumatismo tecidular. Pelo fato de ser um fio sintético, desperta pouca reação de corpo estranho

- disponível nas cores violeta e incolor

- fio mais utilizado em cirurgias gastrointestinais, urológicas, ginecológicas, oftalmológicas e na aproximação do tecido celualr subcutâneo.

- a variedade Vicryl rapide® é uma boa opção para suturas perineais dado apresentar força tensil de 10 a 12 dias e absorção em 42 dias.

- a variedade Vicryl plus® inclui um agende anti-séptico (Triclosan – IRGACAREMP) com efeito bactericida nos Staphylococcus aureus e epidermidis.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Dexon®

​- foi o primeiro fio sintético e absorvível fabricado e é constituído por ácido poliglicólico.

- tensão do nó e força de tensão semelhantes ao do Vicryl®

- absorção completa pode durar de 90 a 120 dias

- Dexon II® permite dar nós com facilidade

- pode ser usado nas suturas intradérmicas