As suturas não absorvíveis são filamentos de material que resistem, efetivamente, à digestão enzimática do tecido animal vivo. A USP classifica o fio de sutura cirúrgico não absorvível da seguinte maneira:

- o fio de sutura de classe I é composto de fibras de seda ou sintéticas com constituição de monofilamento, torcidas ou entrelaçadas

- o fio de sutura de classe II é composto de fibras de algodão ou linho ou por fibras sintéticas ou naturais revestidas, nas quais o revestimento afeta significativamente a espessura, mas não contribui significativamente para a força.

- o fio de sutura classe III é composto de fio metálico monofilamentar ou multifilamentar

- podem ser de origem animal (seda), de origem vegetal (algodão e linho) e de origem metálica (aço)

 

Os fios não absorvíveis podem ser:

- monofilamentos sintéticos (Ethilon®, Dermalon®, Prolene®, Surgilene®, Mersilene®, Novafil®)

- multifilamentos naturais (Seda®, Mersilk®)

- multifilamentos sintéticos (Ethiflex®, Ethibond®, Dacron®, Ethicon®, Polydek®, Nurolon®)

- fios de natureza mista (Supramid®)

 

 

Ethilon® e Dermalon®

- fios de nylon e por isso associam elevada força tênsil, elasticidade e memória a reação tecidual mínima

- sua elevada memória faz requerer 3 a 4 nós, enquanto sua hidrólise lenta faz perder 15-20% da força tênsil por ano

- disponíveis em calibres muito finos

 

 

 

Prolene®

- constituído por polipropileno

- possui elevada força tênsil e elasticidade

- desperta pouca reação de corpo estranho e é fácil de remover

- por se tratar de um monofilamento, está associado a pouca proliferação bacteriana, podendo ser usado na presença de infecção

- causa pouco traumatismo por arrastamento e difere dos restantes monofilamentares por sua maior flexibilidade

- disponível na cor azul

- pode ser usado na sutura intradérmica

 

 

 

Mersilene®

- primeiro fio sintético e não absorvível a ser produzido

- composto por poliéster não revestido

- força tênsil elevada e constante

- permite bom manuseamento, realização segura de nó e desperta pouca reação tecidual

- disponível nas cores verde e branco

 

 

 

Novafil®

- fio de polibutester

- elevada força tênsil, pouco atrito e muita elasticidade

 

 

 

Seda®

- multifilamento entraçado, muito fácil de manusear

- fio barato que permite dar nós seguros

- força tênsil pequena e com perda total ao fim de 1 a 2 anos

- fio orgânico: acarreta maior reação tecidual e por se tratar de um multifilamento, maior risco de infecção

- disponível na cor preta

 

 

 

Mersilk®

- seda entraçada constituída por fibras protéicas naturais produzidas pelos bichos da seda

- disponível nas cores preta e marfim

 

 

 

Ethibond®

- poliéster revestido a polibutilato

- elevada força tensional e baixa reação tecidual

- fácil manuseamento e realização de nós seguros

- o revestimento, além de diminuir o atrito, também diminui o risco infeccioso

- disponível nas cores verde e branco

 

 

 

Dacron®

- fio de poliéster com características semelhantes ao Ethibond®

 

 

 

Nurolon®

- fio de nylon (poliamida 66)

- a hidrólise faz com que perca cerca de 15 a 20% da sua força tênsil por ano

- disponível na cor preta

 

 

 

Supramid®

- é um pseudo-monofilamento constituído por uma parte central de poliamida 6,6 (multifilamento) e uma cobertura de poliamida 6 (monofilamento)

- flexibilidade devido ao multifilamento e fácil deslizamento devido ao monofilamento

- pouca reação tecidual e fácil remoção

- disponível nas cores incolor e preta

- pode ser usado nas suturas cutâneas